|
Lasik & Wavefront
Excimer Lazer Nedir?
 Excimer Laser, kırma kusurlarını (Miyop, Hipermetrop, Astigmat) tedavi etmek için kullanılan laser cihazının cinsidir. 1980'li yılların başından itibaren milyonlarca kişi gözlük ve lens kullanmadan daha net görmek için lazerden faydalanmıştır.
Excimer Laser kornea dokusundaki molekû'ler bağları kırarak traşlama yaparak korneaya yeni bir şekil verir. Bu işlemi çok yüksek bir hassasiyette yapar. Excimer Laser'in korneaya her bir şut atışında 0.25 mikron (insan saç telinin kalınlığının 400'de biri) doku traşlanır.
Kimler Lazer Olabilir?
Yapılacak ön muayene ve tetkikler neticesinde göz yapısı operasyona uygun bulunan kişiler ancak laserle tedavi edilebilmektedir.
- 18 yaşını doldurmuş,
- Son bir yıl içinde gözlük ya da lens dereceleri 0.50 dereceden fazla değişmemiş,
- -20 diopriye kadar miyopisi,
- -6 diopriye kadar astigmatı,
- +6 diopriye kadar hipermetropisi olan,
- Kornea dokusu kalınlığı yeterli olan herkese,
göz yapısı uygun kişilere Excimer Laser uygulanabilir
Lasik operasyonunla amaç kişinin önce göz sağlığını korumak daha sonra gözlük veya lensten kurtarmaktır. Her göz lasik operasyonına uygun olamayacağı gibi, başarı oranı gözün yapısına bağlı olarak kişiden kişiye değişir. Bu sebeple başarılı bir operasyon için öncelikle hasta seçiminin doğru yapılması gerekir.
Kimler Lazer Olamaz?
- Romatizma hastalığı olanlar,
- Diabet gibi hormanal değişikliği olanlar,
- HİV pozitif olanlar,
- Hamilelerde ve bebek emziren kadınlarda,
- Kuru göz rahatsızlığı olanlarda,
- Keratokonus hastalarında,
- Göz tansiyonu olan hastalarda,
- Herpes enfeksiyonu germiş olanlarda,
- Daha önce göz cerrahisi olanlar hastalar,
- Görmede değişikliğe sebep olan ilaçları kullananlar (steroid, retinac acid vb.)
- Katarakt gibi göz problemleri olan hastalara lazer uygulanmamalıdır.
Kontakt lens kullanımı göz muayenesinin sonuçlarının güvenirliğini etkilediği için yumuşak lens kullanıyorsanız en az 1 hafta ; sert veya yan sert lens kullanıyorsanız en az 4 haftalık bir süre lenslerinizi kullanmamış olmanız gerekmektedir.
Lazer Tetkikleri
Excimer Laser operasyona uygun olup olmadığınız ancak göz hekimin gerçekleştireceği bir dizi test sonrasında anlaşılabilir. Bu testlerin sonucunda gözünüz tedaviye uygunsa hangi tip refraktif cerrahiyle gözünüzde en başarılı sonuç elde edilebilir sorusunu araştırması yapılacaktır.
- Kornea Topografi Cihazıyla tetkikleri ile ayrıntılı olarak gözün kornea (gözün en ön saydam tabakası) tabakasının topografik haritası belirlenir.
- Pakimetre ile kornea kalınlığının ölçümü yapılır. Kornea kalınlığı, uygulanacak cerrahi yöntemin seçilmesinde göz numaranız kadar önemli bir parametredir.
- Pupillometre ile göz bebeğinin çapı ölçülür: Gözbebeğin çapı büyük olanlar VVavefront tedavisi önerilir.
- Göz tansiyonun ölçülmesi yapılır.
Excimer Laser teknolojisi her göz için uygun olmadığından dolayı ön tetkiklerinden herhangi bir ücret taleb etmemekteyiz
Ayrıntılı Göz Muayenesi
Muayene esnasında görme keskinliğiniz ve numaranız belirlenir. Göz bebeği damla ile genişletilip Retina tabakanızda herhangi bir problem olup olmadığına bakılır. Yaklaşık olarak 1 saat kadar süren tüm bu muayene ve analizler sonucu elde edilen veriler, Refraktif Cerrahımız tarafından değerlendirilerek size en uygun tedavi yöntemine karar verilir.
 Cerrahi Yöntemleri
Refraktif Cerrahi Metod'larını kısaca şöyle özetleyebiliriz.
PRK; Korneanın üst kısımlarına uygulanır. İlk uygulanan Lazer yöntemidir.
Operasyon sonrasında ilk 5 gün yoğun bir ağrı ve batma hissi olur.
LASİK; Lazer Işınları Korneal Flep kaldırıldıktan sonra stroma bölümüne uygulanmasıdır.
WAVEFRONT; lasikle yapılan işlem aynı fakat gözlük numarları yerine vvavefront ölçüm cihazından gelen dataların kullanmasıdır.
LASEK; Korneası ince olan hastalarda uygulanan bir yöntemdir. Alkol ile epitel kaldırılır ve laser uygulaması yapılır. Operasyon sonrasında 3 - 4 gün bandaj kontakt
lens takılır.
EPİ - LASEK; LASEK'ten farkı alkol yerine bıçak kullanılır.
LASEK'te olduğu gibi operasyon sonrasında 3 - 4 gün bandaj contact lens takılır. LASEK'e göre tedavi sonrası iyileşme daha hızlı, şikayetler daha azdır.
Lens değişimi CLEAR LENS; Gözün kendi iç merceğini çıkartarak yerine uygun numarada yapay bir merceğin yerleştirilmesidir.
FAKİK İOL; Gözün kendi merceğini çıkarmadan önüne
yada arkasına yapay merceğin yerleştirilmesidir.
Size en uygun tedavi methodu; gözünüzün yapısına göre yapacağımız tetkik ve tedaviler sonucu Refraktif cerrahımız tarafından belirlenecektir.
Kişiye Özel Lazer Nedir?
Wavefront nedir?
 VVavefront Laser teknolojisi teleskop yardımı ile uzayda görülen cisimlerin yüzeylerini keskinleştirerek ayırt edilebilmesi amacıyla geliştirilmiş bir teknolojidir. Bu teknoloji bugün göz üzerinde bulunan noktasal kırılma kusurlarının tedavisinde kullanılmaktadır
VİSX VVavefront analiz cihaz yardımıyla göze bir ışık demetinin gönderilmesi ile retina tabakasında elde edilen görüntünün Excimer Laser cihazına yüklenip tedavinin bu değerler esasında yapılması şeklinde özetleyebiliriz. Özellikle gece görme problemi olan veya göz bebekleri büyük olan hastalarda lazer sonrası ışık çevresinde saçılma, dağılma ve gölgelenme olmaması için tercih edilen bir yöntemdir.
 Excimer Lazer Aşamaları
Laser Öncesi
Excimer Laser tedavisi çok kısa süren ve hasta açısından zorluğu olmayan bir tedavi olduğundanoperasyon endişesi ve stresiyle gelmemelisiniz. Tedavi günü yemek yemenizin hiçbir sakıncası yoktur. Sizden sadece göz makyajı yapmamanızı, parfüm kullanmamanızı ve Aspirin gibi kanı sulandırıcı ilaçlar içmemenizi istemekteyiz. Lazer odasına girmeden önce gözleriniz sadece damla ile uyuşturulacaktır.
Laser sırasında
Lazer odasına girdiğinizde özel lazer yatağına sırtüstü uzanmanız istenecek. Gözünüze steril bir örtü örtülerek ardından gözlerinizi tedavi süresince kırpmamanız için özel bir aparatla göz kapaklarınız aralanacak. Tedaviniz yaklaşık her bir göz için 4 - 5 dakika kadar sürecek ve ağrı acı duymayacaksınız. Tedavi boyunca rahat olmanız ve doktorunuzun talimatlarına uymanız çok önemlidir.
Laser sonrası
Lazer tedaviniz tamamlandıktan sonra yaklaşık 30 dakika süre ile bekletilir ve kontrol muayenesine alınırsınız. Bu kontrolden sonra eve dönebilirsiniz. İlk 3 - 4 saat süreyle gözlerde hafif bir ağrı, batma ve sulanma olabilir. Çok nadir olarak ağrı kesiciye ihtiyaç olabilir. Lazer sonrası ilk gün araba kullanmamanız, gözlerinizi kaşıyıp, ovuşturmamanız, gözünüze su kaçırmamanız gerekmektedir. Ertesi gün gözlük veya lens olmadan günlük normal yaşantınıza dönebilirsiniz. Lazer sonrası 1. gün, 1. ay, 3. ay ve 6. ay kontrolleriniz yapılır.
Miyop gözlerde korneanın eğriliği azaltılarak numaralar yok ediliyor Hipermetroplarda ise bunun tam tersi söz konusudur kornea dikleştirilir. Astigmatlarda ise eğri olan kornea düzgün hale getirilir.
Visx S4İR Cihazını FDA (Amerikan Sağuk Örgütü) Tarafından Test Edilen Klinik Sonuçları
 Hastalar Excimer Lasik yapıldıktan 1 yıl sonra test edildiğinde; Hastaların %100'ü; kontak lens yada gözlük kullanmadan sürücü ehliyeti için gerekli olan göz testinden geçtiler. Hastaların %98'i; kontak lens yada gözlük kullanmadan görme seviyeleri 20/20 ya da daha iyi bir oranda gerçekleşti. Hastaların %70'i; kontak lens yada gözlük kullanmadan görme seviyeleri 20/20 oranının üstünde gerçekleşti.
Kontak lens veya gözlük kullanan hastalar; operasyon olmadan önceki gece görüşleri karşılaştırıldığında, operasyon sonrası gece görüşlerinin daha iyi olduğunu belirtmişlerdir.
Visx resmi sitesindeki klinik sonuçları görmek için tıklayın
Normal bir insanın görme seviyesi 20/20 dir. VVavefront Operasyonlarında; görme seviyelerini daha da artırarak 40/20 oranında kadar çıkabilmektedir.
|
